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乳头溢液的症状及病因

乳头溢液是乳房疾病比较常见的症状之一,也可能是全身许多疾病的临床表现之一。产生乳头溢液的原因很多,有生理性的,也有病理性的,其中也可能是乳癌的表现之一。

圣玛丽亚甲状腺乳腺病医院乳腺专家表示,对于乳头溢液要警惕,不能等闲视之。应仔细观察溢液垢的性质和溢出时的状况。

乳头溢液的常见症状:可分为生理性溢液和病理性溢液

病理性溢液是指非生理情况下,与妊娠哺乳无关的一侧或双侧来自一个或多个导管的自然溢液,间断性、持续性从数月到数年;乳头溢液主要是指病理性溢液。

根据乳头溢液性状的不同,可分为七种类型,即乳汁样、浆液性、浆液血性、血性、清水样、多色黏稠性及脓性等,其中以浆液性和血性最为常见,其次为乳汁样和清水样,黏稠性和脓性则较少见。

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1、淡黄色溢液:这是是最常见的一种溢液,几乎见于各种乳腺疾病,以乳腺增生症为多见。也有一部分为导管内乳头状瘤或乳腺癌。因此,这是需要提高警惕的。

2、清水性溢液:无色透明,偶有黏性,溢出后不留痕迹。这种溢液可能是乳腺癌的信号,应进一步检查。

3、血性溢液:可为鲜红色、咖啡色、淡黄色、褐色等不同的颜色。此种溢液是危险的信号,应高度警惕,其中50%—75%为导管内乳头状瘤,15%的乳腺癌。如血性溢液发生于绝经后,则75%是乳癌。

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4、乳汁样:多为生理性,如断奶后或流产后的近期,不是癌症的表现。

5、脓性溢液:多为导管扩张症、浆细胞性乳腺炎。

6、真、假性乳头溢液:假性乳头溢液常见于乳头凹陷者,这类溢液多半是由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处,引起少量形似液性豆渣样的渗出,时常会有臭味,这类乳头溢液只要用专业方法复位法将凹陷乳头拉出,保持局部清洁。真性乳头溢液则是指液体是从乳腺导管内流出的乳头溢液!

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7、多孔乳头溢液:乳头有15—20个乳管的开口,出现溢液时要观察液体从哪一个或几个开口溢出,多为病理性的、药物性的、全身良性疾病或乳腺增生。其中,乳腺癌病人约有13%有自发性溢液史,良性或生理性溢液以挤压后溢液多见。单孔溢液多为乳腺导管内乳头状瘤。

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王兆太

知名专家

圣玛丽亚甲状腺乳腺病医院院长

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原武警山东省总队医院普外科主任。武警部队普外专业委员会理事,山东省普外专业委员会委员。济南市普外专业委员会委员,济南激光微创技术委员会秘书长,《中华新医学杂志》编委。从事普外科临床和科研工作29年,积累了丰富的临床工作经验。在乳腺、甲状腺手术治疗方面,能够处理多种复杂疑难问题。广泛开展了乳腺癌的手术和腔镜微创治疗。

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